中成药“对付”先兆流产？——《中成药治疗先兆流产临床应用指南》

临床问题1：在早期先兆流产阶段，中成药有确切优势和疗效时，是否可以不使用西药而单独使用中成药？

推荐意见1：针对早期先兆流产患者，阴道少量血性分泌物，或腰酸腹痛，超声检查确定为宫内妊娠，血hCG翻倍尚可，推荐单独使滋肾育胎丸。（2C）

建议用法：口服，淡盐水或蜂蜜水送服。每次5g（1袋），每天3次，疗程14天。

推荐意见2：对早期先兆流产患者，阴道少量血性分泌物，或腰酸腹痛，超声检查确定为宫内妊娠，血hCG翻倍尚可，推荐单独使用固肾安胎丸。（2C）

建议用法：口服，每次6g（1袋），每天3次，疗程14天。

推荐意见3：针对早期先兆流产患者，阴道少量血性分泌物，或腰酸腹痛，超声检查确定为宫内妊娠，血hCG翻倍尚可，推荐单独使用孕康口服液/孕康糖浆/孕康颗粒。（2C）

建议用法：推荐按孕康口服液/孕康糖浆/孕康颗粒说明书服用。

（1）孕康口服液：早、中、晚空腹口服，每次10mL（1支），每天3次，疗程14天。服药期间，忌食辛辣刺激性食物，避免剧烈运动以及重体力劳动。

（2）孕康糖浆：早、中、晚空腹口服，每次20mL，每天3次，疗程14天。

（3）孕康颗粒：开水冲服，早、中、晚空腹口服，每次8g（1袋），每天3次，疗程14天。

临床问题2：在早期先兆流产阶段，中成药联合西药治疗先兆流产的有效性与安全性如何？

推荐意见1：针对早期先兆流产患者，阴道少量流血或血性分泌物，或腰酸腹痛，超声检查确定为宫内妊娠，血清孕激素水平较低，血hCG翻倍不佳，推荐使用滋肾育胎丸联合西医常规治疗。（2C）

建议用法：口服，淡盐水或蜂蜜水送服。每次5g（1袋），每天3次，疗程14天。

推荐意见2：针对早期先兆流产患者，阴道少量流血或血性分泌物，或腰酸腹痛，超声检查确定为宫内妊娠，血清孕激素水平较低，血hCG翻倍不佳，推荐使用固肾安胎丸联合西医常规治疗。（2C）

建议用法：口服。每次6g（1袋），每天3次；连续服用14天为1个疗程。

推荐意见3：针对早期先兆流产患者，阴道少量流血或血性分泌物，或腰酸腹痛，超声检查确定为宫内妊娠，血清孕激素水平较低，血hCG翻倍不佳，推荐保胎灵胶囊联合西医常规治疗。（2C）

建议用法：口服，每次1.35g（3粒），每天3次，疗程14天。

临床问题3：在晚期先兆流产阶段，中成药联合西药治疗先兆流产的有效性与安全性如何？

推荐意见1：针对晚期先兆流产患者，阴道少量流血或血性分泌物，或腰酸腹痛，或伴有不规律宫缩，推荐使用固肾安胎丸联合西医常规治疗。（2C）

建议用法：口服，每次6g（1袋），每天3次，疗程14天。

推荐意见2：针对晚期先兆流产患者，阴道少量流血或血性分泌物，或腰酸腹痛，或伴有不规律宫缩，推荐使用孕康口服液/孕康糖浆/孕康颗粒联合西医常规治疗（2C）。

建议用法：推荐按孕康口服液/孕康糖浆/孕康颗粒说明书服用。

（1）孕康口服液：早、中、晚空腹口服，每次10mL（1支），每天3次，疗程14天。服药期间，忌食辛辣刺激性食物，避免剧烈运动以及重体力劳动。

（2）孕康糖浆：早、中、晚空腹口服，每次20mL，每天3次，疗程14天。

（3）孕康颗粒：开水冲服，早、中、晚空腹口服，每次8g（1袋），每天3次，疗程14天。

中成药治疗先兆流产药物推荐表见表4。