中国癌症防治现状与展望：聚焦 2025 年世界癌症日

2025 年 2 月 4 日，第 26 个世界癌症日如期而至，今年的主题是 “因独特而团结”(United by Unique) ，强调关注癌症患者的独特需求，凝聚各方力量为患者提供更适宜的支持。在全球范围内，癌症始终是严重威胁人类健康的重大疾病，中国作为人口大国，同样面临着严峻的癌症防治挑战。深入剖析中国癌症现状，探寻有效的防治策略，是每一位医务工作者肩负的重要使命。

据 2024 年国家癌症中心发布的 2024 年全国癌症报告数据，2022 年我国新发癌症病例达 482.47 万例，占全球新发病例的 24.1%；死亡病例为 257.42 万例，占全球死亡病例的 26.5% 。肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、肝癌、胃癌位列发病率前五；肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌则是死亡率排名前五的病种 [1]。这些冰冷的数据背后，是无数患者及其家庭的痛苦与挣扎，也凸显出我国癌症防治工作的紧迫性。

图1 中国全癌种发病人数（万人）

图2 中国男女性前十位恶性肿瘤发病率及顺位

从地域分布来看，城市和农村的癌症发病与死亡情况存在差异。城市地区由于环境污染、生活节奏快、精神压力大等因素，肺癌、乳腺癌、结直肠癌等发病率相对较高；而农村地区因医疗资源相对匮乏、居民健康意识不足、不良生活习惯普遍等，食管癌、胃癌、肝癌等消化系统癌症更为常见，且确诊时往往已处于中晚期，治疗效果不佳 [2]。

中国癌症防治面临诸多挑战。在预防方面，公众的防癌意识有待提高。很多人对癌症的危险因素认识不足，如长期吸烟、过量饮酒、不合理饮食、缺乏运动等，同时，对于癌症早筛的重要性也缺乏足够重视，导致许多癌症发现时已错过最佳治疗时机。例如肺癌，如果能在早期通过低剂量螺旋 CT 筛查发现，5 年生存率可显著提高，但目前我国肺癌早期诊断率较低 [3]。

医疗资源分布不均也是一大难题。优质医疗资源集中在大城市的大型医院，基层医疗机构在癌症诊断和治疗能力上存在较大差距。这使得大量癌症患者涌向大医院，造成大医院人满为患，患者就医体验差，且难以得到及时、规范的治疗；而基层医疗机构则资源闲置，无法充分发挥作用 [4]。

癌症治疗费用高昂，给患者家庭带来沉重经济负担。尽管我国医保覆盖面不断扩大，但许多抗癌新药、新技术尚未完全纳入医保报销范围，部分患者因经济原因不得不放弃治疗或选择疗效相对较差的治疗方案 [5]。

面对这些挑战，我们也在积极探索应对之策。在预防层面，加强防癌科普宣传刻不容缓。通过多种渠道，如媒体、社区活动、健康讲座等，向公众普及癌症预防知识，倡导健康生活方式，提高公众防癌意识。推广癌症早筛项目，针对高发癌症制定适宜的筛查策略，提高早期诊断率。例如，在肺癌高危人群中推广低剂量螺旋 CT 筛查，在结直肠癌高危人群中开展粪便潜血试验和肠镜检查等 [6]。

优化医疗资源配置，加强基层医疗机构癌症诊疗能力建设。通过医联体、远程医疗等形式，实现优质医疗资源下沉，让基层医生能够得到更多培训和指导，提升其癌症诊断和治疗水平。同时，鼓励社会力量参与癌症防治，增加医疗服务供给 [7]。

在治疗方面，加大抗癌药物研发投入，推动国产抗癌新药的上市，提高药物可及性；同时，积极推进医保制度改革，将更多抗癌新药、新技术纳入医保报销范围，减轻患者经济负担 [8]。

作为医生，我们身处癌症防治的一线，肩负着重大责任。一方面，要不断提升自身专业素养，掌握最新的癌症诊疗技术和理念，为患者提供精准、有效的治疗；另一方面，要积极参与防癌科普宣传和早筛工作，提高公众健康意识，做到癌症早发现、早治疗。

2025 年世界癌症日为我们敲响了警钟，也为我们指明了方向。中国的癌症防治工作任重道远，需要政府、社会、医疗机构和个人共同努力。让我们以 “因独特而团结” 为指引，关注每一位癌症患者的独特需求，携手共进，为降低癌症发病率和死亡率，提高患者生存质量而不懈奋斗。相信在我们的共同努力下，攻克癌症的那一天终将到来。

参考文献

[1] 国家癌症中心. 2024 年全国癌症报告 [R]. 2024.

[2] 钱源源,蔡旭东,胡晓炜,等. 2010-2020年中国城乡人口老龄化对四种主要癌症负担的量化研究[J]. 医学理论与实践,2024,37(12):1998-2002.

[3] 国家卫生健康委办公厅关于印发肺癌筛查与早诊早治方案（2024年版）和结直肠癌筛查与早诊早治方案（2024年版）的通知

[4] 支涵颖. 全国基层医疗卫生资源区域性配置差异研究[J]. 社会科学前沿, 2024, 13(5): 410-418.

[5] [1] Shi J F , Huang H Y , Guo L W ,et al.Quality-of-life and health utility scores for common cancers in China: a multicentre cross-sectional survey[J].Lancet, 2016, 388:S29-S29.DOI:10.1016/S0140-6736(16)31956-0.

[6] 中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组. 中国结直肠癌早诊早治专家共识 [J] . 中华医学杂志, 2020, 100(22) : 1691-1698.

[7] 陈永森，张埔华。构建紧密型医联体 助力医药卫生体制改革 _光明网

[8] 6年6轮调整！700余种药品新增进入国家医保_政策解读_中国政府网